Jak se vyznat v pojmech při likvidaci škody

Hlášení škody je oznámení pojišťovně, že se stala škoda. ČSOB Pojišťovně můžete nahlásit škodu online nebo telefonicky na lince 466 100 777 (zvolte číslo 1 – hlášení pojistné události).

Při hlášení škody pojišťovně předáváte:

• Informace: co přesně se stalo, kdy a kde k události došlo, kontakty na vás atd.
• Doklady ke škodě: fotografie poškození, účty a faktury za pořízení nové věci, lékařská a zdravotní dokumentace, zpráva od hasičů (po požáru), policejní protokol apod.

---

Škodní událost je škoda nebo událost, kterou hlásíte pojišťovně. Může jít například o dopravní nehodu, vytopení bytu nebo úraz. Ne každá škodní událost se automaticky stane pojistnou událostí.

---

Pojistná událost se ze škodní události stane ve chvíli, kdy pojišťovna uzná, že vaše pojištění oznámenou škodu kryje a vy máte nárok na pojistné plnění (peníze od pojišťovny).

Příklad:
Když vytopíte souseda, jde o škodní událost, protože vznikla reálná škoda. Pojistnou událostí se toto vytopení stane poté, co pojišťovna škodu prošetří a zjistí, že:

• máte sjednané a platné pojištění odpovědnosti,
• na danou škodu se nevztahuje žádná výluka,
• máte nárok na pojistné plnění.

Likvidace škody je celý proces řešení škody od nahlášení až po uzavření.

Likvidace končí

• vyplacením pojistného plnění
• nebo zamítnutím.

---

Šetření škody je fáze likvidace škody. Pojišťovna v této fázi funguje trochu jako detektiv:

• ověřuje, co se stalo,
• kontroluje doklady ke škodě (někdy vás požádá o doplnění, či upřesnění, nebo k vám pošle svého technika),
• ověřuje, zda vaše pojištění škodu kryje,
• stanovuje výši škody
• a rozhoduje o tom, zda se z vaší škodní události stane pojistná událost, jinými slovy – zda máte nárok na pojistné plnění.

Pojistné plnění jsou peníze, které vám pojišťovna vyplatí a které vám pomohou uhradit náklady související se škodou.

• Pojistné plnění získáte poté, co proběhne šetření škody.
• Oznámení o výplatě pojistného plnění dostanete v tzv. výplatním dopisu.

---

Spoluúčast je částka, kterou se podílíte na úhradě škody.

• Je dohodnutá při sjednání pojištění a je zakotvená v pojistné smlouvě.
• Tato částka se odečítá od pojistného plnění.

Příklad: Škoda na autě za 55 000 Kč. Sjednaná spoluúčast 5 000 Kč. Pojišťovna vyplatí 50 000 Kč, klient na náhradu škody doplácí 5 000 Kč.

---

Limit pojistného plnění je nejvyšší částka, kterou vám pojišťovna při škodě vyplatí. Limit si volíte při sjednání pojištění a je ve vaší pojistné smlouvě.

---

Výluka z pojištění je situace, událost nebo předmět, u kterých pojišťovna při škodě nevyplácí pojistné plnění. Vše, co potřebujete vědět o výlukách, se dozvíte v tomto článku.

---

Regres je právo pojišťovny vymáhat vyplacené peníze po osobě, která škodu úmyslně způsobila nebo porušila své povinnosti.

Příklad: Pojišťovna uhradí poškozenému škodu způsobenou řidičem, který řídil pod vlivem alkoholu. Následně může po viníkovi nehody vymáhat vyplacenou částku, nebo její část.

---

 

Zamítnutí pojistného plnění znamená, že pojišťovna za nahlášenou škodu nic nevyplatí.

K zamítnutí pojistného plnění dochází například z těchto důvodů:

• porušení podmínek pojistné smlouvy (např. řízení pod vlivem alkoholu),
• úmyslné způsobení škody,
• uvedení nepravdivých informací při sjednání pojištění nebo při hlášení škody,
• nezaplacené pojistné
• nebo situace, na které se pojištění nevztahuje (výluky z pojištění).